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下面附上一則新聞讓大家了解時事
避免浪費!重複CT、MRI 健保明年不埋單
衛福部健保署分析發現,高達三成九健保給付用於檢驗檢查。避免重複檢查耗費健保資源,明年起,民眾在廿八天內於不同醫院接受電腦斷層掃描及磁振造影檢查,醫師若未讀取調閱病人已做檢查的影像及報告,逕自再安排檢查,健保將不給付該筆費用。
健保署分析發現,排名前五名的檢驗檢查費用每年占三百多億元,但約有二成民眾做完檢查後卻不回診看報告,去年就用掉健保十七億五千萬元。未回診看報告者,受檢項目以電腦斷層(CT)及磁振造影(MRI)為大宗,約占二成,平均每五位受檢者,就有一人不回診看報告。
健保署長李伯璋表示,健保署進一步公告,明年一月起,跨院廿八日內執行電腦斷層掃描及磁振造影,醫師卻未讀取調閱影像及報告,將不給付費用,同時推動精準審查,同一患者廿八日內重覆同一檢查,若缺乏適當理由,也不予給付。
為何做了檢查不回診?健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說,有人是「慕名」就醫,但再次回診就醫不便;也有患者自覺病好了或病情不嚴重,而不再回診看報告,「這是很大的資源浪費」。
台灣慢性阻塞肺病學會理事長、台北榮總胸腔科醫師江啟輝建議,健保署雖建置雲端資訊系統,但各家醫院影像判讀軟體並未相通,若系統不相容打不開檔案,或打開後影像清晰度不同,都影響判讀,可能還需再次進行檢查。建議健保署應整合系統,讓醫師打開系統時即可看到病人的相關資訊。
醫改會發言人朱顯光表示,實務上有醫師覺得其他醫院的影像角度不對或品質不好,請病人自費二度檢查,其實只要醫師向健保署說明理由,病人不需多花錢;但有醫師憂心提出重複檢查理由後,害同業遭核刪,自己變壞人,民眾不想得罪醫師,只好掏腰包。建議民眾可請醫師記錄於病歷上,可憑病歷及收據請健保署核退。
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〈Fed八度升息〉是否跟進Fed升息 韓國央行陷兩難
美國聯準會 (Fed) 週三 (26 日) 宣布升息一碼,此舉使韓國央行 (BOK) 陷入兩難,該國疲弱的通膨與就業市場困境,造成跟進升息顯得困難。然而,與美國的利差持續擴大,恐導致資本外流,使韓元兌美元波動加劇。
Fed 將聯邦基金利率上調至 2.0%-2.25%,利率意向點陣圖 (Dot Plot) 顯示今年將再升息 1 碼,2019 年預期將升息 3 碼,韓國央行上一次升息則是去年 11 月,目前利率為 1.50%。
升息兩難困境
韓國央行總裁李柱烈週三與政府高層展開會議,討論聯準會升息對韓國造成的影響,BOK 並將於 10 月 11 日召開貨幣政策會議。鷹派央行委員 Lee Il-hyoung 從 7 月開始即強烈建議升息 1 碼,鴿派委員 Shin In-seok 則表示,升息的決定應由消費者物價指數決定,韓國該擔憂經濟放緩的問題。
另一方面,韓國執政黨與總統文在寅則希望韓國央行能進行升息,以控制首爾地區飆漲的公寓價格,政府的房地產政策,未能成功控制房價。
專家和市場觀察人士指出,升息可能會對內需和就業市場帶來沉重的打擊,因此央行應該更為謹慎處理此事。韓國國家統計局數據顯示,今年第 2 季失業人數達 110 萬人,年增 2.9%,為 1999 年以來的單季新高。
另一派人士則認為,韓國央行應該升息,以防止資本外流,韓國經濟研究院 (KERI) 週三發布研究報告指出,美國升息可能會導致韓國的外國投資減少高達 15 萬兆韓元 (134 億美元)。
KERI 研究員 Lee Seung-seok 表示,「如果韓國和美國之間的利率差距進一步擴大,外國投資者可能撤離一些在韓國和其他新興市場的資本,重組投資組合,尋求穩定的資產,例如美元。」
延世大學的經濟教授 Sung Tae-yoon 甚至建議,韓國央行應該考慮降息,以刺激經濟。
央行總裁看法
韓國央行總裁李柱烈週四 (27 日) 告訴記者,基於現在不穩定的金融與總體經濟情勢,維持貨幣政策寬鬆的立場沒有改變。他同時指出,與美國和中國的貿易衝突正在惡化,影響高於預期,此外,通膨和就業市場情況不適合升息。
韓國央行在上個月的利率會議中,以 6 比 1 的票數決定將基準利率維持在 1.50%。






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