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商品訊息特點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
淡北道路二階環評初審過關 環委憂人車再增量、未來又塞車
2018年12月18日 上稿編輯: RayPeng 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
環保署18日進行淡北道路二階環評的第二次初審,專案小組建議此案通過。
是否開闢淡北道路爭議已20年,雖然此案預期可解決淡水眼前的塞車問題,但開路後引起的住宅建案進駐、人口增加,帶動汽車用量成長,恐怕不久的未來又得再一次面對塞車難題。
「裝了支架後又大吃大喝,」有環評委員以心血管疾病為例,提出這樣的擔憂。小組要求新北市府,在大會前補充整體連外交通規劃、濕地與生態保護措施,並建議新北市與內政部評估淡水地區後續採低密度開發建設的可行性。
貼近紅樹林 最近只有3公分
淡北道路緊貼紅樹林,最近距離只有3公分,且附近已有淡江大橋、淡水輕軌、淡水捷運的規劃,因此生態衝擊和開路必要性,都也是爭議所在。在這次會議期間,仍是持正反意見民眾攻防的焦點。
在生態的部分,新北市新工處主秘李仲昀表示,在淡水河口保護計畫上,當地並非自然保留區,而是一般保護區,是「條件發展區」,可以有條件地開發;在「永續海岸整體發展方案」的地位,也不屬於一二級海岸保護區範圍或已公告的特定區位,不需辦理特定區位許可;此區也不位在淡水河流域國家級重要濕地。
新北市政府代表指出,在生態保護對策方面,他們規劃5.1公頃的次生林補償,並設置隔音牆,可降低紅樹林保留區噪音,並兼顧改變鳥類通過時飛行高度的功能,以降低鳥類路殺。此外,沿河路段不設照明,以免干擾河岸棲地生物,隔音牆下方也阻隔車燈對外干擾;並以中空道路設計,確保排水與維持生物通行路徑等。
雖然部分與會的民眾仍表擔憂對生態的影響,但生態專長的環委鄭明修,認為經過長期審查觀察下來,有關生態衝擊的減輕,新北市府已設法做到能做的。 新建交通設施 反助長私人運具和塞車
針對交通問題方面,包括議員蔡錦賢、陳偉杰等支持民眾再三表達當地飽受塞車之苦,亟需克服;然而,綠色公民行動聯盟秘書長崔愫欣等人也質疑,已經規劃有淡江大橋、淡水輕軌、淡水捷運了,為什麼還一定要淡北道路,當時都說淡江大橋、淡水輕軌、淡水捷運將會改善交通,但現在為了要蓋淡北道路,又說需求重疊,效果有限,數據實在不合理。
崔愫欣認為,淡北道路的需求最勉強、生態衝擊最大,開發優先性應排在最後面;此外,淡北道路開了,私人運具還是會增加,且反而造成大眾運輸使用量降低,只能解決現在的交通問題,但引進更多私人運具,之後還是會塞車。
環評委員王文誠、李克聰、鄭明修等,也同樣抱持著淡北道路的興建,未來只怕會引進更多私人車,造成再次塞車的問題。王文誠、鄭明修更直指,淡海新市鎮目前居住人口偏低,開路後人口增加,反增加私人運具,尤其目前已經可見大量高樓的建案在預備。王文誠擔憂,將帶來一波土地炒作,反而趕走產業,也不建得有當地期待的發展。
「這就像血管塞住了,放了支架以後,就覺得可以繼續大吃大喝。」鄭明修以此為例,認為當時內政部規劃淡海新市鎮時沒有考慮交通的安排,如果對人口沒有總量管制,入住的又大多是年輕小家庭、要開車接送家人的,只怕還是會增加私人運具使用,未來還會再次面臨塞車。
交通運輸專長的環委李克聰指出,淡北道路的正面效益,是改善眼前的塞車問題,負面效益卻是不利輕軌等大眾運輸的發展、不利台北市交通。他直言,增加私人運具使用,所有的環境衝擊都會是增量。
新北市則反駁說,沒有淡北道路,當地也就沒有發展公共運輸的條件。淡北道路開了,將來會有人行道與自行車道空間,公車停靠站也能有更適合的設置,且會設計優惠與轉乘等措施,例劃設接送區、停車位、youbike站等。道路空間改造後,淡北道路將具有公車專用道的條件,也可以有CMS(資訊可變標誌)、CCTV(即時影像)、eTag等智慧化管理措施。
他48歲自認壯如牛,竟三條冠狀動脈全阻塞險喪命,原因是...
48歲的莊先生自認身強如鐵牛,過去30年來幾乎不生病,偶有小感冒,也未踏進醫院一步。日前工作中以為中暑急診送至醫院時已休克、心臟衰竭。檢查後發現他的三條冠狀動脈竟完全阻塞。醫師指出,造成他瀕臨命危的嚴重心肌梗塞來自他20年菸齡。
「莊先生20年來每天抽一包菸,是他嚴重心肌梗塞的關鍵原因」,國泰綜合醫院心血管中心心臟電生理學科主任柯文欽說,心肌梗塞男性病患中8成曾經有抽菸習慣。
香菸中有害物質破壞血管壁引發栓塞元兇
香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油及自由基等危害物質,會傷害血管內壁。國泰醫院心臟血管外科專任主任級主治醫師陳瑞雄進一步解釋,尼古丁會造成末梢血管收縮,一氧化碳會阻礙正常血氧供給,焦油則會破壞血管內壁,會加速動脈硬化,讓血液黏稠,就易使血管栓塞。血管內壁遭破壞後,引起血管堵塞有兩種,第一種是斑塊造成血管徑變小,漸漸的血液無法通過,形成動脈硬化。陳瑞雄表示,第二種是血管內沒有斑塊,但血液水份不夠,造成血液黏稠,造成血管栓塞。
研究證實,吸菸會增加罹患冠狀動脈心臟病、心肌梗塞等心血管疾病的風險。《英國醫學期刊(BMJ)》研究發現,即使只抽1根,與不抽菸者相比,罹患心血管疾病的機率,男性增加48%、女性則提升57%。《刺胳針(The Lancet)》於2010年及2015年研究,菸害危害健康中,以心血管疾病導致的失能或死亡比例最高,但多數民眾卻不知道吸菸會導致心血管疾病。
為何三條冠狀動脈全阻塞,病人發病前完沒症狀?
從事建築工程業的莊先生,因平時工作在室外,需體力平常喜吃肉食,不愛蔬果,認為自己身體強健,他說自己連感冒都很少,也不曾有任何疾病與不適。發病前半年,他只是覺得有幾次胸悶及稍喘的情形,但每次都休息一下馬上好了。發病的那天,因值7月盛暑,他在室外工作,也以為休息一下就沒事,卻一直都很不舒服,以為是中暑,由於胸悶加很喘,才請同事送到至醫院。
雖然80%的心肌梗塞患者會有先期症狀,如胸悶、心絞痛、喘等症狀,柯文欽指出,「但約16%的病人有『非典型』的症狀,可能在前下頸部、下牙床痛、上腹部不適等,而這些症狀往往不會讓人與心肌梗塞作聯想,因症狀不明顯,更有大約4%冠狀動脈疾病的病人則完全沒有症狀,」他認為莊先生就是一個例子。
三條冠狀動脈全阻塞,救回機率不到一成
「冠狀動脈的左迴旋支、左前降支、右冠狀動脈是供應心臟血液的重要血管,任何一條阻塞都可能造成猝死,」柯文欽說,一般八成病人是一條阻塞,二條阻塞約在10%以下,而像莊先生這樣三條全阻塞,是他見臨床上第一例,通常這樣嚴重病患救回機率不到一成。
莊先生被送到醫院急診時已經休克,血壓收縮壓只有80 mmHg、心臟衰竭並出現心跳停止,經進一步檢查發現,莊先生左迴旋支急性完全阻塞、左前降支慢性完全阻塞、右冠狀動脈細小且阻塞,完全無法供應心肌血液造成休克,情況相當危急,救回的機率很低。
柯文欽回想,團隊先搶在60分鐘內,以氣球擴張與支架打通左迴旋支,並置入主動脈幫浦,但莊先生仍呈現休克、心跳停止,於是醫護人員再實施約30分鐘心肺復甦術(CPR),隨後心血管外科醫師接手置入葉克膜體外維生系統。
搶救一周後,莊先生的心肌慢慢恢復,但他的心臟衰竭症狀並未明顯改善,透過檢查發現,莊先生的左前降支動脈範圍仍有存活心肌,柯文欽說,這是關鍵的判斷,因此,醫療團隊決定以冠狀動脈繞道手術接通左前降支動脈。
手術後,莊先生的左心室因為有了足夠的血液供應,使得心臟衰竭現象才漸漸改善。柯文欽認為,這一次搶救成功,是在心血管中心、重症醫療照護、呼吸醫療照護醫療人員團隊合作,以及不放棄任何希望下才能救回莊先生一命。
戒菸、多食蔬果、定期檢查防心血管疾病
兩個月後,莊先生已經出院逐漸恢復健康,當初以為是中暑,沒想到去鬼門關前走一遭,除了感謝醫療團隊之外,也決定戒抽了二十多年的菸,多吃蔬果,要重新過健康生活。
柯文欽建議,40歲以上民眾除了可以接受國健署補助的免費成人健檢,45歲以上男性可考慮作心電圖與運動心電圖檢查,女性55以上也要定期檢查。同時,呼籲癮君子及早戒菸,此外,身體如有不適要盡早就醫,不要以為休息一下沒事就不看醫師。
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